Язва желудка

Пептическая язва: симптомы, причины и лечение

Содержание:

пептическая язва

Пептическая язва любого отдела пищеварительного тракта – проблема серьезная, требующая не только соблюдения определенного режима питания, но и регулярного противорецидивного лечения. Пациенты, страдающие этим недугом, находятся на диспансерном учете у врача – гастроэнтеролога.  Прежде, чем перейти к подробному описанию симптоматики и принципов лечения патологии, разберемся непосредственно с термином.

Пептическая – это какая?

язва пептическая

Пептическая язва

Язвы пищеварительного тракта бывают разными – прободными, каллезными, зеркальными, медикаментозными и пр. Пептическая язва среди всех разновидностей – явление не редкое. Термин пептический означает связь причинных факторов с пищеварительным ферментом пепсином, который участвует в расщеплении белков. Т. е. пептическая язва – это такой тип заболевания, когда основным раздражающим фактором, вызывающем язвенное поражение, является необходимый организму фермент. Конечно, без присоединения хеликобактерий, язвенное поражение слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки не возникнет. Если у пациента диагностируется пептическая язва, в анализах обязательно присутствует Helicobacter pylori .

Пептическая язва нередко образуется, как послеоперационное осложнение желудка или двенадцатиперстной кишки. В желудке чаще поражаются нижние отделы, в двенадцатиперстной кишке – луковица.

Симптоматические проявления

Пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки по обилию болезненных проявлений сходна с остальными разновидностями заболевания. Пожалуй, от других видов патологии пептическую язву отличает лишь большая вероятность рецидива. Это – явление объяснимое. Защитные силы слизистой желудка и двенадцатиперстной снижены, а раздражитель (пепсин, кислый желудочный сок) никуда не девается. Особенно при повышенной желудочной секреции с высоким показателем кислотности. Постоянное раздражение слабой слизистой приводит к появлению новых или обострению старых изъязвлений.

боли в желудке

Симптомы пептической язвы

Следующие симптомы можно назвать типичными не только для пептической, но и для других видов язвы. Это:

  1. Боль разной интенсивности в эпигастральной области.
  2. Частая изжога.
  3. Отрыжка кислым.
  4. Неприятный привкус.

Болевые симптомы очень характеризуют язву желудка или двенадцатиперстной кишки. Вне обострения язвенного поражения желудка пациент отмечает тупые, нечастые боли в эпигастрии. Для пептической язвы двенадцатиперстной характерны боли на «голодный желудок», которые стихают после того, как пациент поест. Ночные боли в животе – это тоже типичные симптомы пептической язвы двенадцатиперстной.

Такие симптомы, как отрыжка и изжога, возникают обычно при погрешностях в диете. Пациенты, которые строго следуют предписаниям диетолога, испытывают симптомы изжоги реже.

Следует отличать симптомы вялотекущей язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки от признаков обострения и осложнений процесса.

Симптоматика возможных осложнений

перфорация язвы

Прободнение язвы

Перечень осложнений пептической язвы желудка или двенадцатиперстной кишки не очень велик. Но это всегда – критические ситуации, способные при неправильных подходах привести к печальным последствиям.

Прободение (перфорация)

Это состояние, когда стенка желудка или двенадцатиперстной разрушается полностью, позволяя содержимому попасть в брюшную полость. Характерный симптом – острейшая кинжальная боль в животе. Пациент возбужден, осмотреть его удается с трудом из-за высокой интенсивности боли. Передняя брюшная стенка становиться напряженной, напоминает деревянную доску.

Лечение пептической язвы, осложненной перфорацией, только хирургическое. Если операцию не сделать в течение нескольких часов, может возникнуть опасное для жизни состояние – перитонит.

Стеноз

стеноз превратника желудка

Стеноз желудка

Так называют сужение желудка в области выхода пищи в кишечник. Стеноз может формироваться и на луковице двенадцатиперстной, вследствие наличия рубцов пептической язвы. При стенозах пища не может, как следует перевариваться и усваиваться. Пациента мучает распирающая боль в животе, тошнота. Часто возникает рвота непереваренной пищей. Человек худеет, наступает истощение. Лекарствами стенозы лечатся плохо, обычно пациенту предлагают операцию.

Кровотечение

Возникает внезапно. Характерные симптомы – слабость, бледность, рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул. Наличие симптоматик – это показания к экстренной госпитализации пациента. Тактика лечения будет выбираться индивидуально и полностью зависит от размеров язвы. Чаще всего применяется оперативное лечение.

Малигнизация

Так называется перерождение язвы в раковую опухоль. Характерно для пептических язв, локализованных в желудке. В двенадцатиперстной кишке такие перерождения почти не встречаются.

Лечебные принципы

Пептическая язва в первую очередь требует соблюдения диеты. Для периода обострения рекомендуется диета 1 а, при снятии болезненной симптоматики пациента переводят на 1 б стол, в период ремиссии пациент соблюдает диету 1.

Важно! Консервативное лечение не принесет эффекта, если пациент не соблюдает рекомендованную диету!

диета 1

Стол 1а

Из медикаментов назначают де-нол, омепразол, метронидазол, антацидные препараты. Применяют КВЧ — терапию на область эпигастрия. При соблюдении диеты и правильно подобранной медикаментозной терапии рубцевание язвы может наступить через 20 дней. Но это – лучшие результаты.

Лечение пептической язвы – это целый комплекс мероприятий, включающий и особенности режима питания, и применение медикаментов, и санаторное лечение.

Огромное значение имеют стрессы и физические нагрузки. При пептической и всех других язвах их нужно максимально исключить.

Чтобы избежать возникновения язвенной болезни, нужно питаться рационально. Это – золотой стандарт профилактики. Ведь Helicobacter pylori есть в организме у многих, но далеко не у всех вызывает язву. А патология молодеет, значит, пищевые принципы нашего общества страдают. Подумайте об этом.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *